У детей младшего возраста нередко возникают проблемы с речевым развитием. И если некоторые дефекты (неправильное произношение букв) можно устранить самостоятельно, то другие (например, алалия) требуется лечить только под руководством врача.
Общие сведения
Для алалии характерно полное отсутствие речевых навыков или же их недоразвитие при сохранении нормального слуха и соответствующего возрасту интеллекта.
Начальные признаки серьезной болезни фиксируются у детишек 2-3-х лет. Как правило, у малышей ранней возрастной категории признаки алалии не проявляются.
Родителей должны насторожить такие дефекты речи:
- ребенок не способен четко и понятно произносить одно-два слова;
- малыш при общении использует не отдельные слова, а различные звуки;
- ребенок способен понять, что ему говорят, но словами ответить не может.
При наличии грубых нарушений в речевом развитии ребенка требуется показать специалистам. Заключение, как правило, дают два врача (после соответствующих осмотров): логопед и психоневролог.
Своевременное обращение к врачу, последующее диагностирование заболевания и коррекционные занятия увеличивают шансы на быстрое восстановление понятной, членораздельной и связной речи.
Причины алалии
Патология может быть приобретенной, а также врожденной. Первопричиной развития речевого дефекта является органическое поражение ЦНС. Провоцирующими факторами внутриутробного органического нарушения являются:
- асфиксия плода;
- тяжелый токсикоз у будущей мамы;
- инфицирование плода;
- угроза выкидыша;
- хронические патологии соматического характера у беременной женщины — гипертония, гипотония, заболевания сердца, легочная недостаточность и т. п.
Часто причинами развития алалии выступает не один, а несколько провоцирующих факторов. Патология у малыша способна развиться на фоне сложных родов с одновременной гипоксией плода или в процессе родоразрешения, когда новорожденному в результате неправильного применения акушерских инструментов наносится внутричерепная травма.
Научные исследования показали, что алалия может быть наследственной. Кроме этого, к развитию речевых дефектов могут привести сложные или тяжелые патологи, например, продолжительное течение ОРВИ. Провокатором дефекта может выступать и ослабление организма после оперативного вмешательства с использованием общего наркоза.
Первопричинами приобретенной алалии могут выступать:
- менингококковая инфекция;
- развитие энцефалита;
- травма мозга;
- осложнения после ОРВИ, ОРЗ, гриппа, пневмонии, других заболеваний;
- рахит.
Классификация алалии
Существуют разные подходы к видам алалии. Их различают по зоне поражения головного мозга, а также степени развития патологии.
Официальная медицина выделяет моторную и сенсорную формы алалии.
В научных работах В. К. Орфинской алалия представлена в 10 формах. За основу берутся 2 вида патологии: первичная (когда нарушается речь) и вторичная (когда речевые дефекты становятся следствием психических расстройств или травм).
Сенсорная алалия
При сенсорной алалии проявляется недоразвитие импрессивного вида речи. Такие типы алалии возникают в результате поражения корковой зоны центра Вернике.
При сенсорной патологии малыш отчетливо слышит речь окружающих людей, но совершенно не понимает ее. Детей, страдающих сенсорной алалией, нередко принимают за умственно отсталых или же глухих.
Но от малышей с указанными патологиями их отличают поведенческие особенности: они проявляют интерес к жизни, обладают яркими эмоциями, любят рассматривать книжки с картинками или играть с домашними животными, всегда рады встречам с родными и друзьями.
Ребята с алалией сенсорной формы, как правило, очень подвижны, но речь их состоит из непонятных окружающим слов, нечетких звуков, неразборчивых рассказов.
В детской речи отмечаются:
- ненавязчивые повторы букв;
- «придуманные» слова;
- слова, объединенные из частей других фраз;
- пропуски звуков в сложных для детей словах.
Моторная алалия
Форма характеризуется неправильным формированием экспрессивной речи. То есть малыш отлично понимает речь окружающих людей, но сам не может произнести нужные слова.
Разделение алалии на моторную, а также сенсорную чаще носит условный характер, потому что в медицинской практике в большинстве вариантов встречается смешанная форма патологии — сенсомоторная.
Заболевание представляет собой тяжелую форму речевых дефектов, когда малыш не способен понимать фразы окружающих и не способен разговаривать сам.
Клинические признаки при формировании моторной алалии начнут наблюдаться с первых дней жизни ребенка. Такие детишки не способны гулить, их лепет больше похож на монотонность отдельных звуков.
По поведенческим особенностям новорожденные могут отличаться гиперактивностью или же, наоборот, чрезмерной пассивностью. В большинстве вариантов такие дети быстро устают и не способны концентрировать внимание.
У детей старшего возраста наблюдаются трудности при самообслуживании — им сложно застегивать пуговицы, шнуровать ботинки, одеваться. Моторика рук у них недоразвита, наблюдаются изменения в координации движений, проявляется неловкость в поведении.
Алалия у детей
Речевое недоразвитие у ребенка — это серьезная проблема, которую требуется лечить под руководством соответствующего специалиста. Чем раньше врач начинает коррекционное лечение, тем активнее будет проходить восстановление нормального речевого развития.
Если игнорировать первые симптомы алалии и запустить болезнь, то малыш может столкнуться с серьезными последствиями, которые могут проявиться в нарушении социальной адаптации в обществе или во вторичном нарушении умственного развития.
Коррекцией речевого развития занимаются одновременно несколько специалистов: логопед, психолог, ЛОР. Каждый врач назначает пациенту определенные диагностические тесты, по результатам которых определяется диагноз.
Симптомы и признаки алалии у ребенка
Для алалии характерно:
- незначительность словарного запаса;
- неверное и нечеткое произношение слов;
- нарушение фонематики;
- изменение звуков в словах.
Дети, страдающие алалией, эмоционально реагируют на собственную бессвязную и непонятную речь. У них наблюдается задержка психологического развития.
Дети-алалики быстро устают, не способны концентрировать внимание на чем-то важном, могут быть пассивными. Если запустить болезнь, то алалия может негативно отразиться на развитии письменной речи — дислексии или дисграфии.
Коррекция алалии
При алалии пациентам назначается комплексная терапия, включающая в себя психологические приемы, педагогическую коррекцию, индивидуальные занятия с логопедом, при необходимости — медикаментозное лечение.
Дети-алалики направляются в специализированные детские сады, коррекционные центры, стационары, санатории.
Медикаментозная терапия
Методика терапии с использованием лекарственных препаратов направлена на стимуляцию развития поврежденных структур головного мозга. Пациентам назначаются нейротропные препараты (Гаммалон и другие).
Лекарственные препараты назначаются в индивидуальном порядке с учетом физиологических особенностей пациента.
Занятия с логопедом
Важнейшее значение в восстановлении правильного речевого развития «играют» индивидуальные коррекционные уроки совместно с логопедом.
Коррекционная работа проводится в детских садах, специальных центрах или в форме частных занятий. Помимо занятий со специалистами, которые работают над развитием речевых навыков, дома с ребенком коррекционные уроки проводят родители.
Коррекционные занятия направлены на:
- восстановление речевого развития малыша;
- формирование запаса слов в лексиконе;
- умение говорить понятно и членораздельно;
- развитие психики;
- ликвидация «слов-паразитов»;
- восстановление артикуляции;
- умение правильно произносить звуки;
- умение грамотно оформлять собственные высказывания;
- понимание смысла высказываемых фраз.
Физиотерапия
Одновременно с назначением лекарственных препаратов специалисты рекомендуют ребенку пройти определенные физиотерапевтические курсы. Для восстановления речевого развития эффективны следующие методы:
- водные процедуры (лечебные ванны, занятия в бассейне, посещение бани, обливание водой);
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- электростимуляция;
- рефлексотерапия;
- электрофорез.
Прогноз и профилактика алалии
Прогноз коррекционного лечения моторной алалии благоприятный. Прогноз лечение сенсорной и смешанной алалии зависит от многочисленных факторов, главенствующее место среди которых занимают: степень поражения области головного мозга, наличие сопутствующих заболеваний и побочных эффектов.
Для предупреждения речевых отклонений у ребенка, следует придерживаться следующих основ:
- будущая мама должна ответственно относиться к беременности — ей необходимо регулярно посещать гинеколога, при любых отклонениях не заниматься самолечением;
- продолжительное грудное вскармливание благоприятно сказывается на развитии новорожденного;
- своевременно диагностировать и лечить любые патологии;
- заниматься комплексным физическим развитием ребенка.
Как видим, существуют разные виды алалии. Правильный выбор метода коррекции позволит привести речь ребенка в норму.